Patogénesis de la nefropatía diabética

Patogénesis de la nefropatía diabética
Nefropatía diabética es una enfermedad renal progresiva causada por angiopatía de capilares en los glomérulos del riñón. Se caracteriza por el síndrome nefrótico y la glomeruloesclerosis difusa. Es debido a la diabetes mellitus de larga data, y es una indicación principal para la diálisis en muchos países. Se trata de aumentar constantemente la proteinuria, acompañados por la presión arterial elevada, con una disminución progresiva de la tasa de filtración glomerular. Entonces, ¿cuál es la patogénesis de la nefropatía diabética? (¿Tiene alguna pregunta? Obtenga una respuesta de servicio gratuito en línea ahora!)
Los factores precisos que son responsables de la nefropatía diabética son preliminares se determinó. Hay cuatro cambios ocurren:

1. Las anormalidades hemodinámicas renales
Desempeña un papel clave en la nefropatía diabética, y puede igualar los factores de iniciación.

(1) En la condición de alto nivel de azúcar en la sangre, glomerular interior está en un estado hipertransfusión y de alta filtración. Células epiteliales glomerulares se desprenden de la membrana basal.

(2) La membrana basal glomerular Ⅳ colágeno hace de ácido nucleico de azúcar aumentó, el engrosamiento de la membrana basal, y finalmente forma la mesangial difusa y lesiones nodulares, y la esclerosis glomerular.

(3) En el caso de aumento de la presión, el aumento de la filtración de proteínas y depósito en el área mesangial y la membrana basal glomerular, promover la matriz de l hiperplasia, formar un círculo vicioso, y puede causar nodular y difusa esclerosis glomerular.

2. La hiperglucemia
La nefropatía diabética está estrechamente relacionado con el nivel alto de azúcar en la sangre. El mal control de la glucosa en la sangre puede acelerar el desarrollo de la nefropatía diabética; un buen control de la glucosa en sangre, obviamente, puede retrasar su desarrollo. El aumento de los productos finales de la hiperglucemia y la glicosilación puede conducir a la proliferación de células mesangiales, matriz extracelular aumentando, la expansión mesangial y la membrana basal glomerular engrosamiento, etc.

3. Los factores genéticos
La mayoría de las personas con diabetes no aparecerán lesiones renales. Pero los pacientes con buen control de azúcar en la sangre durante un largo plazo también pueden aparecer nefropatía diabética. Estudios recientes han encontrado que los diferentes menús GLUT1 de células mesangiales entre los individuos son propensos a ser una causa de daño renal. Y la aparición de nefropatía diabética también muestran el fenómeno de recogida familia. La incidencia de pacientes con antecedentes familiares de presión arterial alta es mayor que los pacientes sin eso. Además, hay diferencias en la prevalencia de la nefropatía diabética entre los diferentes grupos étnicos. Se demostró que la aparición de la nefropatía diabética se asocia con factores genéticos.

4. La presión arterial alta

No tiene ninguna relación directa con la nefropatía diabética. Pero puede acelerar el progreso de la nefropatía diabética, el deterioro de la función renal, y aumentar la excreción de albúmina en la orina.